Жгутиковый простейший одноклеточный паразит
Trichomonas vaginalis является этиологическим агентом одного из наиболее распространенных в мире заболеваний, передающихся половым путем. В среднем 25% людей, ведущих активную половую жизнь, инфицированы
T.vaginalis. По последним данным, ежегодно в мире регистрируется более 170 миллионов случаев трихомониаза.
У женщин трихомонады приводят к острому и подострому вагиниту, симптомами которого бывают пенистые выделения, зуд и боли внизу живота. Заболевание имеет циклический характер - упомянутые симптомы угасают при менструациях и беременности. Во время беременности трихомониаз может привести к преждевременным родам и рождению детей с низким весом. У мужчин
T.vaginalis обычно вызывает уретрит, простатит, эпидидимит, а также дизурические расстройства. В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Стертые симптомы заболевания у мужчин объясняют вымыванием значительной части трихомонад из урогенитального тракта при мочеиспускании. Латентное течение заболевания часто приводит к недооценке распространения инфекции. Следствием хронической инфекции почти всегда становится хронический простатит. Трихомониаз также связывают с развитием рака простаты у мужчин.
В настоящее время для диагностики трихомониаза применяют следующие лабораторные методы:
- микроскопия вагинального или цервикального секретов у женщин, и выделений мочеиспускательного канала у мужчин;
- выделение трихомонад в культуре;
- выявление ДНК возбудителя путем полимеразной цепной реакции;
- выявление специфичных к T.vaginalis антител методом иммуноферментного анализа.
По данным ряда исследований, чувствительность методов прямой детекции паразита находится в пределах 38-82%. В то же время известно, что у инфицированных лиц развивается гуморальный, секреторный и клеточный иммунный ответ на паразита, это позволяет использовать серологические исследования в диагностических целях. Антитела к поверхностному антигену р270 и α-актинину трихомонад вырабатываются почти у всех инфицированных, а уровни сывороточных антител коррелируют с активной формой инфекции. Особое значение приобретают методы серологической диагностики у инфицированных лиц, не имеющих клинических проявлений трихомониаза, и мужчин, которые могут быть бессимптомными носителями паразитов.
